ביטוח שיניים לגמלאים בפנסיה לפי גיל

גמלאים יקרים, ארגון עובדי בנק הפועלים שמח להציג בפניכם את עיקרי ההסכם של ביטוח השיניים לעובדי הבנק ובני משפחתם.

בתום בחינה מחודשת של פוליסת ביטוח השיניים שבוצעה ע״י היועץ הביטוחי מטעמנו, הגענו להסכם חדש, מורחב ומשופר עם חברת הביטוח "הפניקס", תוך שמירה על הרצף הביטוחי וללא העלאת פרמיה.

הביטוח בחברת "הפניקס" יכנס לתוקף החל מיום 1.9.26 למשך 5 שנים ויכלול שיפורים נרחבים כפי שתוכלו לקרוא בחוברת שלפניכם.
גמלאים ובני משפחותיהם אשר מבוטחים בפוליסה הקודמת שהסתיימה יצורפו אוטומטית לפוליסה החדשה, ללא צורך בביצוע פעולה כלשהי.

הנהלת הבנק והוועד הארצי רואים בביטוח זה נדבך חשוב בשמירה על בריאותם של העובדים והגמלאים ולכן הפרמיה לגמלאים בפנסיה מוקדמת מוחזרת על פי אחוז הגמלה  ע"י ההנהלה.

להלן השיפורים העיקריים אותם תמצא בתכנית הביטוח:

  • הרחבת סל הטיפולים והגדלת הכיסויים לביטוח שיניים.
  • שיפור מהותי של התנאים והכיסויים בטיפולים משמרים ומשקמים לילדים ולמבוגרים ובטיפולי יישור שיניים.
  • העלאת תקרות ההחזר ושיפור בלוח התגמולים.
  • תביעות יש לשלוח במייל לכתובת poalim@fnx.co.il
  • הודעה על קבלת מסמכי התביעה תישלח למבוטחים ע״י חברת הביטוח ב‑SMS.
  • לרשותכם מוקד טלפוני ייעודי לקבלת מידע שוטף שמספרו  1-700-504-490
    המוקד פועל בימים א׳‑ה׳ בין השעות 08:00‑18:00 וביום ו׳ בין השעות 08:00‑12:00.
  • במסגרת השירות מועסק רופא אמון מטעמנו האחראי להפעלת מנגנון מוסכם לפתרון חילוקי דעות
  • ערעור על החלטת החברה יש לשלוח במייל ל"תיבת דואר מזכירות הועד הארצי"

רצ"ב הפוליסה, החוברת בה יפורטו עיקרי התנאים, ההטבות ודרך המימוש של הכיסויים בפוליסת הביטוח.

לא ניתן להצטרף/ לצרף בני משפחה שלא היו מבטוחים בביטוח זה, ניתן להיגרע מביטוח זה במשך 60 יום עד לתאריך 30.10.26 מצ"ב טפסים מתאימים.

את הטפסים הינכם מתבקשים לשלוח לכתובת המייל:  nituv_gs@fnx.co.il

הודעה אישית למבוטחים מחברת הפניקס תשלח בימים הקרובים

 גמלאי הבנק ובני משפחותיהם שהצטרפו לביטוח השיניים של חברת "פניקס", הפוליסה מכסה מגוון רחב של טיפולים וכיסויים כגון: טיפולים משמרים – סתימות, עקירות, טיפולי שורש,  טיפולי כירורגיית פה ולסת, טיפולי חניכיים (פריודונטיים), טיפולים משקמים (פרוטטיים),שתלים וטיפולים אורתודונטים וכו' .

איך מצטרפים?

גמלאים שהיו מבוטחים במועד פרישתם לפנסיה לפי גיל רשאים להמשיך ביטוח השיניים ברצף  זכויות ולהצטרף לפוליסות הגמלאים

הצירוף נעשה ישירות במוקד חברות הביטוח לאחר מילוי טופס הצטרפות וציון אמצעי התשלום לחיוב הפרמיה.|
את הטופס יש לשלוח בפקס ישירות לחברת פניקס  03-7336969   יש לוודא קבלת הטופס במוקד בנק הפועלים בחברת הפניקס 1-700-504-490
ניתן לבטל את הביטוח בכל עת ישירות מול מוקד פניקס כפוף להחלטת חברת הביטוח.

 

דמי הביטוח החודשיים

המחיר מתעדכן בהתאם למדד החודשי – בתלוש השכר יופיע המחיר נכון למדד החודש הנוכחי

– גמלאי/ת- 67 שקלים
– בן/ת הזוג – 74 שקלים
– ילד מעל גיל 18 – 74 שקלים

תהליך הגשת התביעה

יש למלא ולהעביר את הטפסים הרלוונטיים עבור חברת "הפניקס" באמצעות הדואר הפנימי למזכירות ארגון העובדים.
אם טרם נתקבלה תשובה בנושא הגשת התביעה, יש לפנות למוקד ייחודי לעובדי הבנק בחברת "הפניקס" בטלפון 1-700-504-490 או באמצעות דוא"ל לכתובת: poalim@fnx.co.il 

הגשת ערעור

בדו"אל ל"הועד הארצי תיבת דואר". ניתן גם לשלוח את החומר הרלוונטי בצירוף טופס ערעור בדואר הפנימי למזכירות ארגון העובדים עבור ד"ר גבריאל פיקר או לפקס 03-7143115. בשני המקרים יש לצרף צילומי שיניים רלוונטיים, תשובת חברת הביטוח וכל מסמך רלוונטי אחר.